Psychologische zorg zit in het basispakket van de zorgverzekeringen. Wanneer de huisarts of specialist je heeft verwezen met een vermoeden van de aanwezigheid van een psychische stoornis volgens de DSM (diagnose) en dit in de intakefase is bevestigd, komen de kosten van de behandeling voor vergoeding in aanmerking* via de basisverzekering. Enkele diagnoses vallen buiten de verzekerde zorg. Mocht dit het geval zijn, dan bespreek ik dat in de intakefase of, indien mogelijk, al tijdens het aanmeldingsgesprek.
Eens per maand krijg je een factuur van de geleverde zorg die je vervolgens aan Psytalk betaalt en daarna kunt indienen bij je verzekering.
* Ik heb ervoor gekozen geen contracten met zorgverzekeraars af te sluiten. Hierdoor kunnen er door de zorgverzekeraar geen restricties gesteld worden aan bijvoorbeeld het aantal sessies per client of het aantal clienten in een jaar. De de gesprekken worden wél vergoed, maar sinds 2025 niet meer volledig. De hoogte van de vergoeding varieert dan tussen de 50-80%. Om te weten hoeveel je precies vergoed krijgt is het altijd raadzaam om (per email) contact op te nemen met je verzekering. Let hierbij op de kleine lettertjes: een verzekeraar kan zeggen dat zij 80% vergoeden van ‘het gemiddelde tarief’. Dit is dan niet het tarief dat voor de psycholoog is vastgesteld door de NZA, maar een tarief dat zij gemiddeld vergoeden.
Door de NZA zijn maximum tarieven per consult vastgesteld (2025), deze kan je hier opzoeken: https://zorgprestatiemodel.nza.nl/
De door mij het meest gebruikte NZA tarieven (en codes) zie je hieronder:
CO0367 Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Gezondheidszorgpsycholoog (Wet Big artikel 3) Behandeling 30 minuten: € 100,01
CO0627 Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Gezondheidszorgpsycholoog (Wet Big artikel 3) Behandeling 60 minuten: € 168,94
CO0562 Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Gezondheidszorgpsycholoog (Wet Big artikel 3) Diagnostiek 60 minuten: € 190,88
OV0007 Intercollegiaal overleg kort – Setting ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II € 30,99
OV0008 Intercollegiaal overleg lang – Setting ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II € 89,24
Let op: Voor de kosten voor psychologische zorg wordt je verplichte eigen risico in de basisverzekering aangesproken en door de zorgverzekeraar bij jou geïnd. Het verplichte eigen risico is in 2025 opnieuw vastgesteld op € 385,-.
Deskundigenverklaring: 25 euro totaal bij zelfbetalende clienten. Indien de gemeente vergoedt gelden andere tarieven
Overig zorgproduct: Een behandeling die niet door de zorgverzekeraar wordt vergoed, wordt een ‘overig zorgproduct’ (ovp) genoemd. De kosten voor relatietherapie en aanpassingsstoornis worden bijvoorbeeld niet vergoed.
- behandeling ‘ovp’ niet-basispakketzorg consult (met nummer OV0012) is in 2024 door de NZA vastgesteld op € 138,15 per sessie van 60 minuten.
Het ovp-tarief geldt voor een aaneengesloten behandelsessie. Daarbij wordt uitgegaan van een duur van 60 minuten per consult, inclusief indirecte tijd. Ook als de sessie langer duurt dan 60 minuten, mag de behandelaar het maximumtarief niet overschrijden.
No show / annulering:
Bij niet verschijnen op de afspraak of annulering minder dan 24 uur van tevoren breng ik een bedrag van 50 euro per half uur in rekening. Dit kun je niet bij je zorgverzekering declareren.